Türkiye'de kadınların kariyer, ekonomik gerekçeler ve evlilik yaşının ötelenmesi gibi nedenlerle 35 yaş üzeri gebelik oranları belirgin şekilde artıyor. Acıbadem Kartal Hastanesi Perinatoloji Uzmanı Prof. Dr. Resul Arısoy, ileri yaş gebeliklerinin erken doğumdan gebelik zehirlenmesine kadar çeşitli riskler taşıdığına dikkat çekerek, bu gebeliklerin multidisipliner bir yaklaşımla takip edilmesi gerektiğini vurguluyor. Prof. Dr. Arısoy, riskli gebelikte anne ve bebeğin sağlığı için alınması gereken 6 etkili önlemi anlattı.

Riskli Gebelikte Olumsuz Sonuçları Azaltan 6 Önemli Önlem

Prof. Dr. Resul Arısoy, erken tanı ve doğru yönetim ile olumsuz sonuçların büyük ölçüde azaltılabileceğini belirterek alınması gereken önlemleri şöyle sıraladı:

1. Yaşam Tarzını İyileştirmek

Sağlıklı beslenme, ideal kilo kontrolü ve düzenli egzersiz, gestasyonel diyabet (gebelik şekeri) ve hipertansiyon riskini azaltır. Sigara, alkol, kimyasallar ve düşüğe yol açabilen teratojen ilaçlardan kesinlikle uzak durulması, sağlıklı bir gebelik için hayati önem taşır.

2. Gebelik Öncesi Sağlık Taraması Yaptırmak

İleri yaşta planlanan gebeliklerden önce sağlık taraması yaptırmak kritiktir. Kronik hastalıkların kontrolü, genetik danışmanlık alınması ve doktor önerisiyle folik asit ve gerekli takviyelerin kullanılması, gebelik sonuçlarını önemli ölçüde iyileştirir.

3. Düzenli ve İleri Düzey Takip

Riskli gebeliklerde doğru haftalarda yapılan muayeneler, komplikasyonların erken tanısını sağlar. Prof. Dr. Arısoy, özellikle iki döneme dikkat çekiyor:

Gebeliğin İlk Dönemi (11-14. Hafta): Fetal anatomi ve Doppler muayenesi ile organ anomalileri tanınabilir ve uterin arter doppleri ile gebelik zehirlenmesi riski değerlendirilebilir. Tüm gebelerin bu muayeneyi yaptırması gerekir.

Gebeliğin İkinci Dönemi (21-23. Hafta): Tekrar fetal anatomi ve Doppler ultrasonografi ile bebek organlarının ve kan akımlarının muayenesi önerilir. Ayrıca rahim ağzı uzunluğu ölçülerek erken doğum riski saptanabilir. İleri yaş gebeliklerde artan şeker hastalığı riski nedeniyle şeker yükleme testlerinin yapılması önerilir ve bu testlerin anne ve bebeğe zararı yoktur.

4. Genetik Tarama ve Tanı Testleri

35 yaş üzeri gebeliklerde kromozomal anomaliler açısından tarama testleri (Kombine test, NIPT) ve gerektiğinde koryonvillüs örneklemesi veya amniyosentez gibi invaziv tanı yöntemleri uygulanmalıdır. Bu yaklaşım, doğru gebelik yönetimini mümkün kılar.

5. Kronik Hastalıkların Takibi

Hipertansiyon, diyabet ve tiroid bozuklukları gibi kronik hastalıkların gebelik öncesinde ve sırasında sıkı kontrolü, komplikasyonları önlemede temel bir adımdır. Kronik hastalığı olan gebelerin takibinin Perinatoloji kliniklerinde multidisipliner tıp içinde yapılması önerilir.

6. Doğumun Multidisipliner Merkezde Gerçekleştirilmesi

Riskli gebeliklerde doğumun, yenidoğan yoğun bakım olanakları ve erişkin yoğun bakım ile ilgili diğer uzmanlıkların bulunduğu, deneyimli ekip eşliğinde gerçekleştirilmesi önerilir. Bu uygulama, anne ve bebekteki komplikasyon ve ölüm oranlarını önemli ölçüde azaltır.

UHA Haber Merkezi - HAYRİYE OKAR